昆明打破地域限制组成监督单元组交叉检查提升监督效能

云南昆明打破地域限制组成监督单元组,交叉检查提升监督效能——管理更规范 监督更有力(前沿观察)

3月26日,云南昆明市盘龙区三转弯村贫困群众龙学林早早起床,开启了复工模式。“真没想到,跟纪检干部提了复工中遇到的问题,这么快就解决了!”龙学林乐呵呵地说。

即使有过低谷,大多数人对于国乒就是莫名其妙地放心。这种“放心”既源于厚重、辉煌的历史,也源于这支队伍一直以来的稳定发挥。不同于国足、男篮那般,让人把心悬到最后一刻,然后为比赛的胜负而大喜大悲,国乒将胜利收入囊中,换来的通常是一句“果然”。听上去,二者对比似乎不够公平,但细细品味,“果然”两个字却是对一支队伍的最高赞美。

采访刘良教授时,他正在起草一份向国务院提交的报告,他坦言这些日子忙得不可开交,天天加班。当我自报家门时,他告诉我他曾在离检察日报社不远的中国政法大学法庭科学技术鉴定研究所工作多年,这让我倍感亲切。

其中,现存确诊病例4例为:

专业、热情、勇敢,这是刘良教授给人最深刻的印象。他出生在湖北武汉,身上带着这个九省通衢人民与生俱来的热情,当他看到自己的城市疫情肆虐的时候,主动请缨,克服了一个又一个困难,解剖遗体时病毒喷发的危险没有让他退缩,整日奔波找不到合适的解剖室和遗体也没有让他气馁。在这场新中国成立以来传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的重大突发公共卫生事件中,刘良教授站到了最前线,这源于他内心的一种责任感和使命感,就像他同团队成员所说的那样——“在世界级大灾之前,我们不幸也有幸地遇到这段经历。如果我们不在里面起点作用的话,我们真是羞愧。”

1.包头市土默特右旗2例

监督力量薄弱、能力不足、碍于情面等问题在一些基层地方普遍存在。为破解监督难题,昆明市纪委监委在监督检查中打破地域限制,将纪检监察监督室、派驻纪检监察组、下级纪委监委混编组成监督单元组,开展交叉检查,提升监督效能。

事实上在没有做解剖之前,临床医生对很多现象也感到很疑惑,比如肺部的毛玻璃样病变到底是怎么回事?为什么进行核酸检测时,从气道里面检出来的假阴性比较多?还有,常规病毒感染的淋巴细胞会升高,但新冠肺炎患者淋巴细胞为什么会下降?为什么这些患者流清鼻涕?咳嗽为什么没有痰咳出来?还有一些现象,比如说已经好了的患者为什么病情会突然加重?激素能不能用?等等,这一系列的问题,临床上都没办法解释,所以一定要做病理解剖,搞清楚病毒到底攻击了我们人体的哪些器官、哪些组织、哪些细胞,然后有针对性地采取治疗手段和护理方式。

“基层监督对象多是熟人,说重了怕影响感情,说轻了又一笑就过了,监督效果不理想。”西山区纪委监委党风政风监督室主任杨海莲坦承,“越到基层,纪检监察机构与地方单位联系越紧密,加上查处干部影响单位整体考核,有的纪检监察机构选择‘大事化小、小事化了’,有些地方甚至要等到有了舆情才进行处置。”

我比较欣慰的是国家现在对这个非常重视,已经启动了一些应急攻关项目来解决这些问题。

法国一天新增190例 累计确诊病例613例死亡9例 法国当地时间3月6日晚,法国卫生部最新通报,截至当天,法国累计确诊新冠肺炎病例613例,较前一天增长190例,其中39人病情严重。总计死亡病例9例。

刘良:的确如此。病理学是一个比较专的专业,在医院里是一个辅助的专业,就像特种兵一样,做了很多工作,但对外宣传不够,所以大家不太了解。

没想到,监督单元组一到,立马发现问题:两名窗口工作人员上班时间玩游戏,见到生面孔照玩不误,直到监督人员亮明身份,他们才慌忙关闭电源。

记者:刘教授您好!首先向您表示敬意,感谢您为新冠肺炎研究作出的突出贡献。我们了解到,早在1月疫情刚发生时,您就呼吁对患者遗体进行解剖,前些日子又发布了世界上首例新冠肺炎患者遗体解剖报告。请您向我们的读者介绍一下,遗体解剖工作对于治疗新冠肺炎有啥意义?

硬件方面也要做规划,比如尸检场地应当纳入议事日程。P3级别的解剖室建设和维护成本很高,非典以后曾经在北京、广州各建了一个,但因为传染病不多,用得到的时候很少,由于年久失修或搬迁等原因,最后都废掉了,但从国家战略上讲,这个东西还是应该有的。我们还可以做一些移动式的负压解剖室,也是一个办法。

刘良:疫情刚发生时就有人去世了,后来医生发现这是一种新发疾病,但这个疾病损坏了我们身体的什么地方?这个问题搞不清楚,死亡机制也不清楚。如果要搞清楚,病理解剖就是一个非常重要的环节。所以我那时候就呼吁要把遗体解剖工作开展起来,否则临床医生就是在“盲打”。

最早的法医比如宋代的宋慈那个时候,是对尸体进行检验,肉眼看一看。现代法医最初是在病理学里面,需要肉眼检查,也需要看显微镜。后来分工更细了,法医便独立了出来,主要是用病理的手段去研究人的死亡性质、死亡原因、死亡机制等问题,虽然与医院的临床病理研究的对象有所不同,但其实也经常介入医院的死亡案例。比如有的患者在医院死亡以后与医院发生医疗纠纷,家属不再相信医院,就需要第三方的法医做尸体解剖,做病理检验。

刘良:是的,当时我们拿着批文到处找医院谈,看看有没有合适的解剖室和遗体。也有媒体帮我在网上呼吁,引起了国家卫健委的高度重视,召开紧急会议要求尽快安排做,因为当时正准备出第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,但上面病理的相关内容还是空白的,要知道,所有的诊疗指南上面都应该有病理这一项内容。

“不少派驻纪检监察组三五个人监督上千人,有的派驻纪检监察组同时监督七八家单位,顾得了东头顾不了西头,有时参与被监督单位‘三重一大’事项会议都得提前安排好时间,更不用说进行专项监督。”昆明市纪委监委相关负责人表示,只有有效整合基层纪检监察力量,才能补齐基层监督力量不足的短板。此外,在一些地方,不仅仅是监督缺人手,监督能力不足问题也值得重视。

祝贺国乒在卡塔尔公开赛摘得四金,感谢你们在冬春之交为国人带来的一切。我们终将挥别乍暖还寒,告别疫情,然后继续期待国乒,能在东京迎来一个美丽而圆满的盛夏。(完)

“问题‘零报告’或者问题举报集中、舆情多发的单位,是单元制监督的重点。” 昆明市纪委监委党风政风监督室主任李晓云说,监督单元组交叉滚动监督,可以破解熟人社会“问题难发现、发现难监督、监督难有效”问题。

国乒的很多队员身上都伤痕累累,其背后的汗水和泪水可想而知。专业运动员哪有不苦的呢?但想一直保持高水平的状态,一定得练得比别人更苦。

记者:经过这次疫情,您对未来疫情防控的制度建设、硬件建设等有什么建议?

本次卡塔尔公开赛开打之前,马龙将队员召集到一起,最终大家一致决定要将卡塔尔赛获得的全部奖金捐献给武汉抗疫前线。

日前,国际奥委会宣布允许各国代表团在奥运开幕式上派一男一女两名运动员作旗手。网友此前讨论中,女排队长朱婷和男乒队长马龙呼声很高。

今年卡塔尔站总奖金达到40万美金,是目前国际乒联职业巡回赛奖金最高的一站比赛。而尽管因伤退出本次比赛,刘诗雯仍主动表示捐出单打冠军奖金等额的善款。

灵活调配,释放监督效能

我们医学上有一种说法,病理学的诊断是“医生后面的医生”。医生诊断、治疗的时候,不但要知其然,还要知其所以然,解剖遗体、揭示病理就是解惑的,它要去验证或者揭示发病的机制,进而判断疗效如何。就比如看肿瘤时要做穿刺,如果在显微镜下看是癌细胞,就可以诊断是癌症了;如果没有看到癌细胞,那就是良性肿瘤。

在双打比赛中,王曼昱/朱雨玲3:1战胜日本组合木原美悠/长崎美柚,摘得女双冠军。马龙/许昕3:1战胜英格兰组合皮切福特/金科霍尔,夺得男双冠军。国乒丢掉的唯一金牌,在混双项目,王楚钦/孙颖莎在决赛中1:3不敌日本组合水谷隼/伊藤美诚,屈居亚军。

得益于单元制监督,西山区纪委监委查处了棕树营街道违规发放加班补助等问题。“违规发放补贴这样的决策获益的往往是全体职工,如果不是外部监督,问题很难发现。”杨海莲表示。

记者:公安机关、检察机关也有法医,而您是高等院校的法医学专家,请问你们平时的工作联系多吗?

但接下来找解剖室和遗体捐献者费了很大周折。按照传染病防治法和《传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定》,做这种烈性传染病的解剖需要在负压解剖室里进行,外面的空气可以进来,里面的空气不能出去,并且医疗废水等处理也很严格,可是到今天为止全国都没有P3级别的负压解剖室。没有这种负压解剖室就去做解剖是违法的,那时候是真着急,但不做又不行,这种死人的情况下你还能拖?没有饭碗就不吃饭了吗?手抓着也能吃嘛。没有案板就不切菜了吗?所以我当时就说,有条件要上,没有条件创造条件也要上啊!

此外,人才的培养也很重要。对于传染病病理的研究人员要有规划,比如培训、资质考核等等。比如临床病理医生很少做尸体解剖,所以他们看显微镜的能力比较强,但是解剖的能力不足,这方面就需要加强训练,这种东西平常不训练,临时应急就可能出事,所以人员储备也要有规划。

协同作战,弥补监督人手、能力不足

某市属学校党员职工施某某因涉嫌刑事犯罪被逮捕,一年后,该校党委才研究开除其党籍,并将情况通报驻市教育局纪检监察组。昆明市纪委监委驻教育局纪检监察组组长李江说,该校管理对象出现严重违纪情况既未及时启动党政纪处分程序,也未及时主动向上级党组织、纪检监察机构报告,反映了学校党委和纪委履行从严治党主体责任和监督责任不到位。

陈梦在夺冠之后接受采访时说:“(自己)很好地完成了任务,冲击冠军成功。更开心的是把奖金捐献了,这也是赛前主席给我们布置的夺金任务。”

记者:对于普通人来说,了解法医这个职业很多都是通过新闻报道或者《法医秦明》这类影视作品,一般认为法医主要从事刑事案件办理,这次发现原来在社会生活中法医还可以做这么多事情,请您给我们介绍一下这个职业。

早已习惯胜利的国乒在本次比赛虽然也遭遇了一些挑战,但最终结果比较令人满意。而除了金牌之外,他们还给大家带来了许多珍贵的东西。

在五华区,单元制监督已经实现常态化,通过不同街道单元组交叉检查,实现了关键时间节点监督全覆盖。经过一段时间实战,五华区纪委书记、监委主任马汝恒切实感到,单元制监督有效整合了纪检监察室、派驻纪检监察组和街道纪工委等监督力量优势,有利于各街道相互交流、取长补短。

威慑常在,监督更主动更权威

记者:据说后来是在一家医院的负压手术室做的?

为确保各监督单元组发现的问题得到及时整改,昆明市建立“三清单两报告一台账”工作机制,各监督单元组每季度末向市纪委监委党风政风监督室报送单元制监督检查情况报告,汇总后每季度作一次综合分析并形成专报,对问题清单实行销号制管理。昆明市纪委监委相关负责人表示,下一步,昆明市将进一步优化单元制监督管理系统,使单元制监督依托“互联网+”的优势,形成监督闭环,使管理更规范、监督更有力。

“我们一方面盘活纪检监察机关内部资源,优化人员配置;另一方面引入外脑,将审计、财政、金融等系统的专业人才纳入其中,建立单元制监督人才库,通过定期考核筛选,确保人才库不断补充。”昆明市纪委书记、监委主任杨正晓表示,单元制监督有效整合了纪律监督、监察监督、巡察监督、派驻监督力量,有助充实监督力量,提升基层纪检监察干部监督能力。2019年,昆明市纪委监委运用“单元制”监督等方式,组织各类检查1386次,检查单位7097个,发现问题线索1553件,较上年增加461个,同比增长42%。

在疫情笼罩之下,这支队伍用自己赛场内外的表现传递了振奋人心的内容。这个冬末春初发生的一切,或许会永远印在一些人的记忆里。但假如你看到了国乒,那么这份记忆一定不会全部是灰色的。

记者:从您1月中上旬开始呼吁,到2月16日开展首例患者遗体解剖工作,中间经历了什么?遇到过哪些困难?

1月24日,是农历的大年三十。这一天马龙在微博晒出球队的合照,他说这是今年最后一趟训练课,“过去一年的遗憾与辉煌都将成为历史。”照片里,球员们脸上都带着笑容。在这一天,有太多欢声笑语,但这样的笑容显得尤其特别。

刘良:是的,我们平时联系很多很多,而且和公检法机关沟通非常顺畅,合作非常愉快。有一些案件,比如有的在押人员在监狱或看守所死亡了,是疾病还是外力损伤所致?有时候我们就会参与,因为有的司法实践部门的法医肉眼观察多一些,看外力损伤这一块儿特别强,显微镜下的功夫则稍微弱一点。是不是刀子捅的,他一下子能看出来。但一耳光打下去脑袋里出血,到底是疾病导致的还是打出来的?那就需要看显微镜的功夫。我们院校人员除了解剖以外,要求看显微镜的功夫也要好,因为从肉眼和显微镜下看人体结构是两码事,正常细胞什么样,异常的什么样,哪些异常代表什么,这是长期训练的一个结果。

记者:您的团队目前已经做了9例新冠肺炎患者的遗体解剖,请问下一步工作方向是什么?

比如法律方面,现在遗体解剖必须要有家属同意,当然从伦理上讲这是应该的。但在这种大的灾难面前,是不是可以有一些强制性措施或者鼓励性措施,或者从法律上规定临床医生有责任动员家属捐献遗体。就我最近接触的患者家属来看,很多是有捐献意愿的,只是不懂遗体研究的价值,还有的是当时过于悲伤而忽略了,有些捐献者的故事经过报道后,后来做家属的工作就相对容易了。还有,开展传染病人遗体解剖工作机构的资质问题,也需要作进一步细化和明确。

相比于很多其他项目,国乒的队员们有趣、有梗、有实力。他们像我们普通人一样,有着喜怒哀乐,有着高峰低谷,他们也像普通年轻人一样插科打诨。

延伸阅读 意大利新冠肺炎确诊病例升至4636例 死亡197例 意大利确诊增至3927例148人死亡 疫情扩大至79城 一天新增769例!意大利累计确诊3858例 死亡148例

自然,他们也有过年轻人的“气盛”。踢挡板的张继科、摔球拍的王楚钦都立刻遭到了惩罚,陈玘的下乡养猪“变形记”更是通过电视播放给了全国人民。一支运动队,在保持高光成绩的同时能做到令行禁止,彰显出他们的原则和精神面貌。

到了这一代球员,大家叫许昕“大蟒”、叫刘诗雯“小枣”、叫樊振东“小胖”、叫马龙“龙队”。在卡塔尔公开赛的颁奖仪式上,刘国梁为樊振东颁奖时捏了捏他的脸,网络上很多人喊着我也要捏。

3.乌兰察布市化德县1例

此前,西山区金碧街道日常监督一直“零报告”。“真的没问题?”前不久,昆明监督单元组带着疑惑,“突袭”了金碧街道。

单元制监督不仅提升了监督效能,也让监督权威性得到提升。这方面,不少派驻纪检监察组干部深有体会。“原来,有些单位不习惯在监督下开展工作,派驻纪检监察组监督缺乏权威性,有的单位开会时,一把手布置完工作就走,根本不听派驻纪检监察组的意见。”昆明市纪委监委驻住建局纪检监察组组长王志民说,“单元制监督让派驻纪检监察组的同志有了底气。派驻监督早提醒,能避免小错酿成大患。单位一把手主动接受派驻监督的意识强了。”

疑似病例1例(呼伦贝尔市莫力达瓦旗1例),仍在定点医院接受隔离治疗。目前,尚在接受医学观察的密切接触者105人,其中,外省市区新冠肺炎病例密切接触者21人(呼和浩特市5人、包头市1人、呼伦贝尔市1人、通辽市2人、赤峰市1人、鄂尔多斯市1人、阿拉善盟10人。其中阿拉善盟当日新增1人)。当日解除医学观察1人。

乒乓球固然被称为“国球”,但其职业化程度和市场规模都远不如一些热门项目。作为小球项目,却被视作一个国家体育领域的“旗帜”,是因为从容国团、庄则栋、张燮林到邓亚萍、刘国梁、张怡宁……一代代国乒人在大众内心留下的感动渐渐转化成全社会的热爱。

2.呼和浩特市玉泉区1例

所以说,做成这件事是各方共同努力的结果。

购买樱桃的时间选在了举办樱桃节的时段,对外声称是为了让游客品尝……自以为藏得深,可没想到监督单元组同志开口就问:“品尝应该是散装,怎么会装箱?来了多少人,需要1000多箱?”日前,昆明市纪委监委第六监督单元组顺着一张购买樱桃1065箱、花费63900元的账单,发现了阳宗海风景名胜区管理委员会七甸街道办事处马朗社区公款购买樱桃送礼的线索。

为最大限度发挥作用,昆明市纪委监委驻教育局纪检监察组把直属单位及学校划分为4个单元组开展工作。“既压实监督责任,也在实战中提升基层纪检干部的业务素质。”李江举例,有的基层纪检委员发现部分被检查单位存在的问题,本单位也同样存在,回到本单位后就开展自查整改。

刘良:我当时呼吁做病理解剖,也没想着就是要我做,只是呼吁一定要重视起这个事情。1月24日晚上,也就是除夕夜,我的一个同学主动找到我,他是湖北省政府的参事,说要帮我写一个提案交给省政府。结果25日副省长就签了字,29日湖北省卫健委批准可以做。

监督能力不足问题,越到基层越凸显。

“有的村监会干部笔记本上记着开会购买的烟酒直接报销入账,自己连基本的纪法都没弄明白,怎么去监督村干部?”寻甸回族彝族自治县河口镇纪委书记杨富春感慨。为提升乡镇及村一级监督能力,寻甸打破乡镇行政区域界限,把全县划分为3个办案协作区,通过乡镇交叉检查,监督单元组直插全县174个村开展“蹲点式”督查。“这么做有利于及时发现基层存在的问题。”县纪委监委有关负责人说。

针对问题集中领域,市纪委监委组建监督单元组深挖问题。在昆明市“大棚房”整治专项监督中,有的地方“村看乡、乡看县”,一些基层干部怕“拆了房结下仇”,不愿主动干,一时进展缓慢。随着监督单元组进驻,不少问题浮出水面,一个个“推而不动”的问题得到解决。

2月15日晚上9点多,我接到金银潭医院张定宇院长的电话,说有一个患者遗体可以做解剖,我就紧急召集团队赶到医院,把一个负压的手术室改造成解剖室,虽然不是标准解剖室,但符合基本条件,第一例手术是从2月16日凌晨1点20分做到3点50分。

刘良:这9例是陆陆续续一直在做的,其实每一例都需要很长时间,第一例从16日到22日用了一周时间,流程很长,并且不是一个人在看,好多人都在看,看完之后再汇总。目前部分病理结果已经体现在第七版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》里,接下来就要把手头的这些病例全部完成。在完成的基础上,再进行一些深入的研究,比如病毒的检测、电子显微镜的检测,还有各个系统的,比如说神经科、放射科、生殖医学,都很关注各自的领域,这些都得去研究。就像地坛医院前两天发现一位患者脑脊液里有问题,那到底这个病毒进脑子里面了没有,这些都是后续的深入研究需要关注的。

中国体坛有过不少王者之师,可能够长久保持统治地位的不多。近几年来日本乒乓球队的崛起给了国乒不小的压力,这次卡塔尔公开赛虽然结果不错,但也有许多内容需要总结,做“第一”,从来都不是一件简单小事。

刘良:就像习近平总书记讲的,重大传染病和生物安全风险是事关国家安全和发展、事关社会大局稳定的重大风险挑战。这方面出了问题,对人员的伤害、对国民经济的破坏太大了,应当未雨绸缪。这是一个系统工程,包括疾病预防、控制、应急处置、社会管理等。

去村巷农家收集群众意见,再根据群众反映的问题到职能部门检查工作存在的短板、责任是否落实,盘龙区纪委监委组建的监督单元组在倒逼职能部门积极履职上发挥了有效作用。龙学林提出的复工就业问题,在监督单元组推动下,很快转化成该区人社局帮扶的具体举措。

法医,这个平日里很多人都不太熟悉的职业走到了抗疫一线。患者遗体解剖对防治疫情有什么重要意义?首例患者遗体解剖是如何进行的?带着种种好奇,记者电话采访了身在武汉的刘良教授。